Desde la provincia estiman que en lo que va del a\u00f1o volvi\u00f3 a subir hasta un 40% la demanda en los efectores. El municipio apunta a la demanda alimentaria<\/p>\n
Hace tiempo que la pobreza pone en tensi\u00f3n a la red de salud p\u00fablica de la ciudad. La conjunci\u00f3n de pandemia y crisis econ\u00f3mica lleva al l\u00edmite el sistema. En enero de 2019 Rosario iniciaba el a\u00f1o con el \u00edndice de desempleo m\u00e1s alto del pa\u00eds (12,8%), las \u00faltimas cifras de pobreza publicadas por el Instituto Nacional de Estad\u00edsticas y Censos (Indec) mostraron que en la ciudad el 41,8 por ciento de la poblaci\u00f3n es pobre y el desempleo roza el 20 por ciento. \u201cYa el a\u00f1o pasado la demanda en hospitales y centros de salud creci\u00f3 entre un 30 y un 40 por ciento por pacientes que hab\u00edan perdido su obra social, y estimamos que en lo que va de este a\u00f1o, estamos en n\u00fameros similares\u201d, se\u00f1al\u00f3 la responsable del 1\u00ba y 2\u00ba Nivel de Salud de la provincia, Laura Ortube.
\nMalnutrici\u00f3n, enfermedades cr\u00f3nicas y crisis subjetivas. Se agudizan cuadros que ya se ve\u00edan en las redes de atenci\u00f3n primaria. Garantizar el alimento es el principal desvelo en los barrios. El responsable de la red municipal, Fernando Vignoni, afirm\u00f3 que la demanda de comida se dispar\u00f3 y consider\u00f3:\u00a0\u201cHoy la asistencia del Estado se enfoca en quienes deben aislarse por la pandemia, cuando deber\u00eda ser mucho m\u00e1s masiva\u201d.
\nLa relaci\u00f3n pobreza y salud es directa. \u201cLa gente se enferma m\u00e1s y llega al sistema m\u00e1s arrasada\u201d, plantea.\u00a0En la previa a la pandemia desde los centros de salud ven\u00edan advirtiendo ese deterioro, adem\u00e1s de haber sumado al sistema 40 mil nuevos pacientes y haber duplicado la entrega de medicamentos a pacientes cr\u00f3nicos en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n
Los n\u00fameros oficiales del primer semestre del 2020, pandemia incluida, marcan un fuerte aumento de la pobreza, que hoy se ubica en el Gran Rosario en el 41,8 por ciento de la poblaci\u00f3n, lo que significan\u00a0551.802 personas que no cubren la canasta m\u00ednima de bienes y servicios _85.679 m\u00e1s que hace un a\u00f1o_, de las cuales 176.166 est\u00e1n en la indigencia\u00a0y ni siquiera alcanzan los alimentos b\u00e1sicos.<\/p>\n
Seg\u00fan datos del Indec de los primeros tres meses del a\u00f1o,\u00a0el 32 por ciento de la poblaci\u00f3n del Gran Rosario no tiene obra social, y el 25 por ciento no tiene desag\u00fce a la red p\u00fablica, es decir que tiene descargas a c\u00e1mara s\u00e9ptica, pozo ciego o directamente a excavaci\u00f3n en tierra. Las estad\u00edsticas no son m\u00e1s que una foto de condiciones materiales de vida con impacto directo en la salud, sin embargo, por estos d\u00edas, la comida es la principal preocupaci\u00f3n y demanda.<\/p>\n
Garantizar el alimento<\/strong><\/p>\n De un modo u otro,\u00a0la necesidad de poder poner comida en la mesa llega en primera instancia a los centros de salud y as\u00ed lo cuentan los m\u00e9dicos. Quiz\u00e1 el relato m\u00e1s claro, aunque no el \u00fanico, es que d\u00edas atr\u00e1s hicieron p\u00fablico los trabajadores de la salud a trav\u00e9s de una campa\u00f1a. \u201cL. es un mujer de 36 a\u00f1os. Se le diagnostic\u00f3 Covid positivo. Desde el equipo del centro de salud evaluamos la necesidad de derivarla a un centro de aislamiento, ya que vive con sus dos ni\u00f1os y su pareja. Acept\u00f3 alojarse all\u00ed. Nos comunicamos con su pareja, nos pregunt\u00f3 qu\u00e9 deber\u00eda hacer \u00e9l, le transmitimos que tambi\u00e9n deber\u00eda aislarse por 14 d\u00edas y contest\u00f3:\u00a0\u00abNo les quiero mentir, soy cartonero y si no salgo, no tengo para darle a mis hijos\u00bb\u201d, hab\u00edan contado en redes sociales.<\/p>\n A eso su suman pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas,\u00a0diab\u00e9ticos con descompensaciones\u00a0que no pueden mantener una dieta adecuada, como el caso de M., una mujer de apenas 30 a\u00f1os, insulina dependiente, que ingres\u00f3 descompensada a un centro de salud y esper\u00f3 m\u00e1s de tres horas por una ambulancia. O el caso que atendieron en el Centro de Salud Ceferino Namuncur\u00e1 donde un hombre lleg\u00f3 con un cuadro similar, su familia recibi\u00f3 asistencia alimentaria, pero la mayor parte de los productos del bols\u00f3n eran hidratos y az\u00facares no aptos para su dieta.<\/p>\n \u201cLa situaci\u00f3n es muy cr\u00edtica\u201d, insiste Vignoni, que vuelve a se\u00f1alar \u201cla llegada de un mayor n\u00famero de pacientes sin obra social y de pacientes que ya asist\u00edan al sistema municipal, pero que llegan en peores condiciones:\u00a0deterioro de los cuadros nutricionales y muchos deterioros subjetivos a causa de la crisis\u201d.<\/p>\n Sobre garantizar la comida fue taxativo.\u00a0\u201cTodo malnutrido es un potencial inmunodeprimido\u201d, se\u00f1al\u00f3 el m\u00e9dico, y apunt\u00f3 que las situaciones que se ven son de \u201cpacientes cr\u00f3nicos que no pueden mantener una dieta adecuada a su enfermedad, como el caso de los diab\u00e9ticos, y quienes est\u00e1n buscando a diario m\u00faltiples estrategias para poder comer. Van preguntando y armando un d\u00eda de copas de leche y comedores para poder garantizar el alimento\u201d.<\/p>\n En ese punto, indic\u00f3 que incluso\u00a0a la mayor\u00eda de los centros de salud se presentan personas de diferentes barrios pidiendo ayuda para poner en marcha comedores o copas de leche\u00a0en las zonas en las que viven. \u201cEsa es una demanda de todas las semanas\u201d, se\u00f1al\u00f3 el m\u00e9dico.<\/p>\n Ese escenario en contexto de pandemia, dif\u00edcilmente como L. sean pocos los que pueden cumplir con el aislamiento. Vignoni se\u00f1al\u00f3 que \u201cen esos casos el Estado est\u00e1 garantizando en los barrios asistencia alimentaria\u201d, sin embargo, consider\u00f3 sin dejar lugar a dudas que el panorama actual\u00a0\u201crequiere de intervenciones m\u00e1s masivas y no tan enfocadas espec\u00edficamente en quienes deben aislarse\u201d.<\/p>\n Demanda adicional<\/strong><\/p>\n Laura Ortube estuvo hasta el a\u00f1o pasado en el Hospital Provincial y desde hace algunos meses, est\u00e1 al frente de la red de atenci\u00f3n primaria y de los efectores del 2\u00ba Nivel del Ministerio de Salud santafesino. Ya desde el a\u00f1o pasado se\u00f1ala que se viene registrando\u00a0\u201ctanto en el primer como en el segundo nivel un incremento de la demanda de los pacientes que llegan desde el sector privado porque fundamentalmente se quedan sin obra social\u201d.<\/p>\n La m\u00e9dica detall\u00f3 que ese crecimiento en la previa a la pandemia \u201cfue de entre 30 y el 40 por ciento\u201d, y estim\u00f3 que\u00a0en estos meses de 2020, pandemia incluida, la demanda se volvi\u00f3 a disparar nuevamente en esos mismos porcentajes.<\/p>\n \u201cLa pobreza impacta siempre en la salud, pero en pandemia ese impacto es mucho mayor _continu\u00f3_. Adem\u00e1s,\u00a0le estamos pidiendo a la gente higiene de manos y elementos, cuando muchos barrios no tienen bien acceso al agua.\u00a0Todo eso requiere un acompa\u00f1amiento continuo de los centros de salud para poder garantizar el cuidado de la personas\u201d.<\/p>\n Arregl\u00e1te como puedas<\/strong><\/p>\n Como Vignoni, tambi\u00e9n apunt\u00f3 a los pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas previas al coronavirus, a se agregan las\u00a0crisis de angustia y cuadros subjetivos, agravados en los casos de los pacientes que ya los padec\u00edan, \u201cy muchos pacientes nuevos\u201d, indicaron.<\/p>\n La suspensi\u00f3n de los dispositivos de salud mental grupales, e incluso la reconversi\u00f3n a la virtualidad y a los llamados telef\u00f3nicos en los casos de los abordajes individuales, muestran todas sus limitaciones. \u201cNecesitamos la forma de que los dispositivos de salud mental vuelvan a llegar a los barrios\u201d, vienen planteando los m\u00e9dicos de los centros de salud desde hace ya varios meses porque la contenci\u00f3n no alcanza.<\/p>\n A eso se suma un cambio de escenario y de clima en los barrios que para el m\u00e9dico municipal no es menor. \u201cAl principio de la pandemia hab\u00eda un clima de protecci\u00f3n entre todos, de mayor apoyo del Estado con la asistencia alimentaria, el IFE y subsidios\u201d, indic\u00f3, sin embargo, para Vignoni, seis meses despu\u00e9s, \u201cesa ayuda est\u00e1 cada vez m\u00e1s sectorizada, hay m\u00e1s pobreza, y\u00a0el clima es m\u00e1s \u00abcada uno que se arregle como pueda\u00bb\u201d.<\/p>\n Desde la provincia estiman que en lo que va del a\u00f1o volvi\u00f3 a subir hasta un 40% la demanda en los efectores. 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