{"id":134151,"date":"2023-02-28T05:00:21","date_gmt":"2023-02-28T08:00:21","guid":{"rendered":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/?p=134151"},"modified":"2023-02-27T20:20:18","modified_gmt":"2023-02-27T23:20:18","slug":"salud-en-alerta-los-recortes-de-nacion-se-sienten-en-clinicas-y-sanatorios","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/salud-en-alerta-los-recortes-de-nacion-se-sienten-en-clinicas-y-sanatorios\/","title":{"rendered":"Salud en alerta: los recortes de Naci\u00f3n se sienten en cl\u00ednicas y sanatorios"},"content":{"rendered":"<p>Desde las principales c\u00e1maras que agrupan a las empresas de salud del sector, reclamar\u00e1n precisiones sobre la continuidad de los programas que lleva adelante el gobierno nacional para promover la calidad y seguridad en los servicios.<\/p>\n<p>Tras el cimbronazo que dej\u00f3 la pandemia del COVID en el sistema de salud, las huellas siguen reflej\u00e1ndose en el d\u00eda a d\u00eda de las instituciones que, lentamente, volvieron a normalizar su actividad, pero a\u00fan con graves d\u00e9ficits.<\/p>\n<p>Si bien los niveles de atenci\u00f3n, luego de meses y meses de pandemia, de encierro, de colapso por el coronavirus, se siguen recuperando las cl\u00ednicas y sanatorios que pudieron mantenerse y seguir a flote siguen nadando en el mar de la incertidumbre y del desfinanciamiento. Con costos que crecen y crecen, al ritmo de la galopante inflaci\u00f3n, y que no se reflejan en la actualizaci\u00f3n de los aranceles y valores prestacionales \u2013tanto de obras sociales como de la medicina prepaga-, \u201cel sistema de salud sigue en riesgo\u201d, advirtieron referentes del sector privado.<br \/>\nNo obstante, ahora nuevamente se encendi\u00f3 una luz amarilla ante la posibilidad de que se \u201cdiscontin\u00faen\u201d programas de asistencia directa a los prestadores de salud.<br \/>\nDesde el gobierno nacional se otorgaron y sucedieron, en medio del \u2018hurac\u00e1n SARS-CoV-2\u2019, programas de aportes para auxiliar al sector en crisis que se puso sobre la espalda la necesidad de hacer frente al colapso sanitario.<\/p>\n<p>En primer t\u00e9rmino se implement\u00f3 el Programa de Asistencia de Emergencia al Trabajo y la Producci\u00f3n (ATP) que posibilitaba a las empresas cumplir con las obligaciones salariales.<\/p>\n<p>Luego se delinearon otros programas de asistencia y en mayo del a\u00f1o pasado, ya dependiente del Ministerio de Salud, se habilit\u00f3 el Programa Nacional de Fortalecimiento de los Equipos de Salud para la Calidad y la Seguridad (Resoluci\u00f3n 978\/2022) cuyo objetivo se asoci\u00f3 a asegurar la calidad y seguridad en la atenci\u00f3n de los pacientes. Sin embargo, los fondos \u201cse fueron achicando\u201d y los objetivos resultaron demasiado ambiciosos, se\u00f1alaron desde entidades consultadas.<\/p>\n<p>Accedieron sanatorios y cl\u00ednicas de todo el pa\u00eds, que cumpl\u00edan determinadas condiciones, comenzaron a percibir aportes \u2013por debajo de los valores de los ATP- por cada trabajador.<\/p>\n<p>Sin embargo, las instituciones se encuentran en alerta y bajo un clima de incertidumbre porque la asistencia podr\u00eda ser interrumpida.<\/p>\n<p>\u201cYa se comenzaron a realizar gestiones y se prev\u00e9n reuniones en el \u00e1mbito del Ministerio de Salud de Naci\u00f3n\u201d, cont\u00f3 Andr\u00e9s Sabalette, gerente del sanatorio Juan XXIII de Roca, \u201cya que hay temor de que el FESCAS sea discontinuado o modificado y que sea reducido significativamente. Hoy el aporte mensual que reciben las entidades es equivalente a la mitad de un salario m\u00ednimo, vital y m\u00f3vil, es decir $33.125 por cada empleado en relaci\u00f3n de dependencia\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEsta herramienta surgi\u00f3 en medio del escenario de crisis por pandemia y es necesaria porque a\u00fan las cl\u00ednicas y sanatorios no hemos logrado recomponer los aranceles, que quedaron congelados, en muchos casos\u201d.<\/p>\n<p>Referentes del sector destacaron que los costos prestacionales \u201cse elevaron notablemente y las cl\u00ednicas tenemos una situaci\u00f3n de desmejora econ\u00f3mica y el impacto se ve y se ver\u00e1 a\u00fan m\u00e1s por la imposibilidad de invertir en mejoras, en renovaci\u00f3n de equipos y en ofrecer m\u00e1s y mejores servicios\u201d.<\/p>\n<p>\u201cSe sigue atendiendo lo urgente, se sigue trabajando tal como lo hicimos en pandemia sin cerrar las puertas, pero seguimos en la cuerda floja\u201d, explic\u00f3 Sabalette.<\/p>\n<p>La quita o el recorte de programas de apoyo a las instituciones de salud significar\u00eda un nuevo cimbronazo para el sector.<\/p>\n<p>\u201cNecesitamos poder contar con un programa de asistencia para evitar el deterioro de las prestaciones y el retraso tecnol\u00f3gico\u201d, a\u00f1adi\u00f3, frente al escenario de desfinanciamiento que sufren las entidades privadas.<\/p>\n<p>Se pretend\u00eda y confiaba en que, pasada la emergencia, este subsidio se transformara en un est\u00edmulo para invertir en calidad y seguridad.<\/p>\n<p>\u201cHoy en general tenemos una situaci\u00f3n de desmejora econ\u00f3mica a partir de los precios, por la desvalorizaci\u00f3n del arancel, y ese impacto se subsidia, de alguna manera con endeudamiento, con falta de inversi\u00f3n, con falta de mantenimiento y crecimiento en la estructura que hacen a la calidad y seguridad del servicio. Al no recomponerse el precio de venta de nuestro servicio eso alter\u00f3 la ecuaci\u00f3n econ\u00f3mica de cada instituci\u00f3n\u201d, explic\u00f3 Sabalette.<\/p>\n<p><strong>La pandemia y el despu\u00e9s<\/strong><br \/>\nCuando el COVID puso patas para arriba el mundo, las instituciones de salud debieron dejar de atender las patolog\u00edas habituales, los servicios de apoyo (administrativos en especial) debieron trabajar desde sus casas, y concentraron sus esfuerzos en atender directamente y en forma conjunta con las autoridades provinciales, a los pacientes de la pandemia que no ten\u00edan en su momento tratamientos definidos. Incluso las instituciones privadas reformaron los servicios propios y aportaron elementos, maquinarias y personal m\u00e9dico a los organismos p\u00fablicos de salud.<\/p>\n<p>En poco tiempo, los elementos de protecci\u00f3n y elementos de desinfecci\u00f3n aumentaron dr\u00e1sticamente de precio, al igual que las medicinas utilizadas para salvar la vida de los enfermos.<\/p>\n<p>Estas condiciones demolieron la posibilidad de utilidades y siquiera el m\u00ednimo equilibro financiero, se indic\u00f3 desde otra de las instituciones sanatoriales de la regi\u00f3n.<\/p>\n<p>Los financiadores (obras sociales, prepagas, Pami y obras p\u00fablicas provinciales) tambi\u00e9n vieron afectados el equilibrio de los cargos que deb\u00edan afrontar, en un escenario en que se perdieron fuentes de trabajo.<\/p>\n<p>Como consecuencia, los financiadores retrasaron el ajuste de aranceles.<\/p>\n<p>El Estado nacional lanz\u00f3, en este marco, subsidios y regulaciones. Por un lado, a los financiadores: aportes directos o autorizaciones para que las prepagas aumenten sus cuotas a los afiliados y no transfieran las mismas a los prestadores, y por el otro aporte al sistema prestacional privado.<\/p>\n<p><strong>Subsidios al sistema prestacional privado<\/strong><br \/>\nSe concentraron desde el inicio en dos partes: por un lado, aportes equivalentes a casi la mitad de los sueldos (seg\u00fan la zona del pa\u00eds) y en las contribuciones patronales.<\/p>\n<p>El primer programa de subsidios se llamaba ATP. Para recibirlos hab\u00eda que cumplir ciertas limitaciones en cuanto a nivel de actividad, para socorrer a las instituciones en crisis.<\/p>\n<p>Como la actividad cay\u00f3 en muchos rubros, se cre\u00f3 el sistema equivalente para las otras industrias que llamaron Repro<\/p>\n<p>Tras el inicio de la vacunaci\u00f3n masiva, se puso fin a los ATP, pero la actividad no se hab\u00eda normalizado y ante la necesidad se gener\u00f3 el Repro II. \u201cLos insumos pasaron de ser un elemento menor del costo de los servicios a ser muy importante (un tercio del costo), con los salarios congelados, los aranceles congelados, con inflaci\u00f3n, empezaron a faltar especialidades m\u00e9dicas, sin lograr el nivel de actividad, varias cl\u00ednicas del interior colapsaron y algunas fueron absorbidas por instituciones mayores o prepagas\u201d.<\/p>\n<p>El Repro II no tuvo un alcance significativo, se desliz\u00f3, y all\u00ed surgi\u00f3 el programa Fescas, con el objeto ambicioso de asistir a las instituciones de salud que inviertan en mejoramiento.<\/p>\n<p>\u201cLamentablemente, las condiciones fijadas para mejoras son simples requisitos burocr\u00e1ticos sin efectos pr\u00e1cticos y parecen ser una limitaci\u00f3n aun mayor de los aportes a las instituciones. Ya casi no hay instituciones que las reciban porque las escalas desactualizadas llevaron a circunscribirlas a aquellas que no pudieron regularizar sus operaciones y tienen un deterioro importante de su matriz financiera\u201d, se advirti\u00f3 desde el sector.<\/p>\n<h6>Fuente: La Ma\u00f1ana Neuqu\u00e9n<\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde las principales c\u00e1maras que agrupan a las empresas de salud del sector, reclamar\u00e1n precisiones sobre la continuidad de los programas que lleva adelante el gobierno nacional para promover la calidad y seguridad en los servicios.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":134152,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[21],"class_list":["post-134151","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-informe-nacional","tag-argentina"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134151","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=134151"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134151\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/media\/134152"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=134151"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=134151"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=134151"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}