{"id":84953,"date":"2018-12-12T05:00:37","date_gmt":"2018-12-12T08:00:37","guid":{"rendered":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/?p=84953"},"modified":"2018-12-12T06:55:21","modified_gmt":"2018-12-12T09:55:21","slug":"por-la-crisis-cae-la-cantidad-de-mendocinos-con-cobertura-medica","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/por-la-crisis-cae-la-cantidad-de-mendocinos-con-cobertura-medica\/","title":{"rendered":"Por la crisis cae la cantidad de mendocinos con cobertura m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"<p>En 5 a\u00f1os, unas 92 mil personas se quedaron fuera del sistema. Una de las explicaciones es el crecimiento del trabajo informal.<\/p>\n<p>Los\u00a0aumentos constantes de precios y la ca\u00edda del poder adquisitivo de los salarios han incidido negativamente en las coberturas de salud de los mendocinos. Las estad\u00edsticas demuestran que cada vez menos personas tienen obra social o cuentan con los servicios de una compa\u00f1\u00eda de medicina prepaga. Adem\u00e1s, hay una clara tendencia de traspaso hacia las opciones m\u00e1s econ\u00f3micas del mercado.<\/p>\n<p>La \u00faltima\u00a0Encuesta de Condiciones de Vida (ECV), elaborada por la Direcci\u00f3n de Estad\u00edsticas e Investigaciones Econ\u00f3micas de Mendoza (DEIE),\u00a0indica que en\u00a02011\u00a0el\u00a066,7% de los ciudadanos de Mendoza\u00a0ten\u00eda alg\u00fan tipo de cobertura de salud. En\u00a02017 ese n\u00famero hab\u00eda bajado al 61,4%,\u00a0lo que demuestra una retracci\u00f3n del\u00a05,3% en el per\u00edodo de los cinco a\u00f1os.<\/p>\n<p>Eso quiere decir que cerca de\u00a092.000 personas se quedaron sin cobertura m\u00e9dica en los \u00faltimos a\u00f1os, considerando que la poblaci\u00f3n total de la provincia es de 1.741.610\u00a0habitantes, seg\u00fan datos del Gobierno de Mendoza.<\/p>\n<p>Aunque a\u00fan no hay\u00a0estad\u00edsticas disponibles para 2018,\u00a0las propias empresas reconocieron que los problemas surgidos por las alzas de precios contin\u00faan.<\/p>\n<p>Si se analiza la cobertura por grupo etario, se encuentra que hay una disminuci\u00f3n de la\u00a0poblaci\u00f3n menor de 14 a\u00f1os\u00a0con alg\u00fan sistema de salud, ya sea obra social o prepaga.<\/p>\n<p>En 2011, el 57,3% de la poblaci\u00f3n de entre 0 y 14 a\u00f1os\u00a0contaba cobertura de salud, mientras que en\u00a02017 el porcentaje de poblaci\u00f3n cubierta de esa edad cay\u00f3 a 52,7%. Es decir que hubo una baja del 4,4%.<\/p>\n<p>Apenas menor es la ca\u00edda en el rango de\u00a015 a 64 a\u00f1os.\u00a0En 2011 el 61,5% de la poblaci\u00f3n\u00a0en ese grupo etario contaba con un plan de salud, pero seis a\u00f1os m\u00e1s tarde la proporci\u00f3n con cobertura\u00a0hab\u00eda bajado al 59,1% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Seg\u00fan economistas\u00a0consultados por Los Andes,\u00a0esa situaci\u00f3n se explica en parte por el aumento del trabajo informal en la provincia. Es una explicaci\u00f3n l\u00f3gica, teniendo en cuenta que los trabajadores no registrados no cuentan con un servicio de obra social directo. Pueden hacer una contrataci\u00f3n por su cuenta, por supuesto, pero una situaci\u00f3n de alta informalidad conduce inevitablemente a una ca\u00edda en la cantidad de coberturas.<\/p>\n<p>Las mediciones oficiales\u00a0publicadas a partir de 2016 por el Instituto Nacional de Estad\u00edsticas y Censos (Indec)\u00a0dan una idea clara de como el problema se ha ido agravando para la provincia.<\/p>\n<p>De acuerdo a la\u00a0Encuesta Permanente de Hogares (EPH),\u00a0elaborada por el ente nacional, \u00a0en el\u00a0segundo trimestre del 2016 el 34,5%\u00a0de los trabajadores de Gran Mendoza no ten\u00edan descuento jubilatorio. Dos a\u00f1os m\u00e1s tarde, en el segundo trimestre del 2018,\u00a0la informalidad de Gran Mendoza\u00a0hab\u00eda aumentado al\u00a039,5%. Esos cinco puntos de diferencia pueden explicar gran parte de la ca\u00edda de la cantidad de mendocinos que cuentan con cobertura de salud.<\/p>\n<p>Hugo Magonza, titular de la\u00a0Asociaci\u00f3n Civil de Entidades M\u00e9dicas Integradas (Acami),\u00a0se\u00f1al\u00f3 que la precarizaci\u00f3n laboral ha provocado que una gran parte de la poblaci\u00f3n se quedara sin cobertura, tanto de medicina prepaga como de obra social. \u201cLa excepci\u00f3n son los trabajadores que, luego de pasar a la informalidad, se adhirieron al\u00a0Monotributo.\u00a0En ese caso, pagando una cuota de\u00a0$ 536,\u00a0pueden afiliarse a una obra social. Esa es la causa por la que la poblaci\u00f3n cubierta no cayera m\u00e1s aun\u201d, asegur\u00f3.<\/p>\n<p><strong>Poca medicina privada<\/strong><br \/>\nLas estad\u00edsticas\u00a0publicadas por la DEIE muestran la distribuci\u00f3n de la poblaci\u00f3n\u00a0seg\u00fan el tipo de cobertura. Un breve an\u00e1lisis de los n\u00fameros \u00a0permite reconocer la baja participaci\u00f3n que tienen los planes de salud privada en la provincia y la tendencia a desafiliarse.<\/p>\n<p>En 2011 el 60,7%\u00a0de la poblaci\u00f3n ten\u00eda obra social (se incluye en ese grupo a quienes contaban con\u00a0OSEP o PAMI), el 5,9% contaba con un plan de salud privado y el 33,3%\u00a0no ten\u00eda ning\u00fan tipo de cobertura o estaba afiliado solo a un servicio de emergencia.<\/p>\n<p>En 2017, en cambio, el 58,8% de la poblaci\u00f3n ten\u00eda obra social\u00a0(1,9 puntos porcentuales menos que seis a\u00f1os antes),\u00a0el 4,5%\u00a0estaba adherido a un plan de salud privada\u00a0(ca\u00edda de 1,4 puntos) y el 38,8%\u00a0no ten\u00eda cobertura o estaba afiliado \u00fanicamente a un servicio de emergencia.<\/p>\n<p>Cabe aclarar, que aunque la retracci\u00f3n de \u00a0quienes contaban con cobertura de obra social parece mayor, en realidad es menos significativa que la baja sobre los planes de salud privada. Es que en el primero de los casos, el paso de\u00a060,7% a 58,8%\u00a0de la\u00a0poblaci\u00f3n cubierta,\u00a0representa una ca\u00edda del 3% en cantidad de personas cubiertas, mientras que la baja del 5,9% al 4,5%\u00a0en las coberturas con saluda privada, significan una reducci\u00f3n del 24%\u00a0en la cantidad de mendocinos afiliados a esa clase de servicio.<\/p>\n<p><strong>Los salud en 2018<\/strong><br \/>\nSeg\u00fan representantes del\u00a0sistema de salud, en 2018\u00a0no se ha registrado una ca\u00edda considerable de la cantidad de afiliados, pero s\u00ed hay migraci\u00f3n de afiliados de medicina prepaga hacia las obras sociales.<\/p>\n<p>Hugo Magonza, de Acami,\u00a0explic\u00f3 que \u201cen el encarecimiento de las cuotas de la medicina prepaga y la p\u00e9rdida de poder adquisitivo de los salarios provocaron que, aquellas personas que no pudieron seguir pagando las cuotas, se cambiaran a los planes de obras sociales, por resultar m\u00e1s econ\u00f3micamente m\u00e1s accesibles\u201d.<\/p>\n<p>Francisco Clusellas, vocero de OSDE,\u00a0no observa una disminuci\u00f3n en la cantidad de afiliados, pero s\u00ed un claro estancamiento en 2018. \u201cEn nuestro caso particular, ven\u00edamos creciendo en afiliaciones a buen ritmo, pero este a\u00f1o se ha frenado. Donde\u00a0s\u00ed hemos visto una situaci\u00f3n m\u00e1s complicada es en los afiliados individuales voluntarios\u201d, apunt\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cIntuimos que la gente que se va de\u00a0OSDE busca una opci\u00f3n m\u00e1s econ\u00f3mica dentro del mercado de las prepagas.\u00a0No creo que sean demasiados los que optan por una obra social o quedan sin cobertura\u201d, explic\u00f3 Clusellas.<\/p>\n<p>\u201cPor otro lado, notamos que la preferencia por nuestro plan de cobertura de menor precio ha crecido, mientras que los de mayor precio (son cinco opciones en total) se han estancado o muestran algunos resultados negativos\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>Mart\u00edn Galera, director Comercial de la Obra Social de Empleados P\u00fablicos (OSEP),\u00a0explic\u00f3 que su caso es muy particular, porque la mayor\u00eda de sus afiliados deben permanecer obligatoriamente con el plan que ofrece la compa\u00f1\u00eda. \u201cNuestros adherentes\u00a0tienen OSEP por obligaci\u00f3n, excepto por 7.000 afiliados\u00a0que nos contrataron voluntariamente durante el per\u00edodo en el que se permit\u00eda el ingreso de personas que no son empleados p\u00fablicos\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cEsas 7.000 personas no muestran ning\u00fan inter\u00e9s en desafiliarse. Esto ocurre porque pagan una cuota sensiblemente m\u00e1s baja que en una prepaga y tienen pr\u00e1cticamente las mismas prestaciones\u201d, se\u00f1al\u00f3 Galera.<\/p>\n<p>El representante de\u00a0OSEP indic\u00f3 que el aporte promedio mensual entre todos sus afiliados es de\u00a0$ 1.200, aunque a ese valor se llega contemplando lo que pagan trabajadores con altos ingresos, como los jueces, y empleados de salarios considerablemente m\u00e1s bajos.\u00a0\u201cSiempre se aporta el 6% del salario\u201d, aclar\u00f3.<\/p>\n<p>En tanto, los planes de las prepagas superan un valor promedio de\u00a0$ 3.500\u00a0para una persona de mediana edad. \u201cHemos observado un aumento marcado en la cantidad de consultas para adherirse a\u00a0OSEP. En su gran mayor\u00eda son personas que tienen prepagas y pagan valores m\u00e1s altos. Nos buscan porque las cuotas son menores. Como se\u00f1al\u00e9 anteriormente,\u00a0no podemos tomar nuevos afiliados voluntarios, porque actualmente el ingreso no est\u00e1 permitido\u201d, agreg\u00f3 Galera.<\/p>\n<p><strong>Aumentos pronunciados<\/strong><br \/>\nSeg\u00fan el \u00cdndice de Precios al Consumidor (IPC) de la DEIE, en los primeros nueve meses del a\u00f1o la atenci\u00f3n m\u00e9dica y los gastos\u00a0para salud aumentaron 31%.\u00a0En el mismo per\u00edodo, los salarios privados se incrementaron\u00a020,4% en el promedio nacional, de acuerdo a un informe publicado por el\u00a0Instituto Nacional de Estad\u00edsticas y Censos (Indec).<\/p>\n<p>Suponiendo que los sueldos de Mendoza estuvieron dentro del promedio, se deduce que en lo que va del a\u00f1o la salud subi\u00f3 10,6 puntos porcentuales m\u00e1s que los ingresos familiares.\u00a0Eso explica por qu\u00e9 hay una tendencia general a migrar hacia las coberturas de salud m\u00e1s econ\u00f3mica.<\/p>\n<p>Se puede llegar a la misma conclusi\u00f3n si se analiza puntualmente los incrementos de las cuotas de la medicina prepaga. La Superintendencia de Servicios de Salud autoriz\u00f3 cinco incrementos durante el 2018.\u00a0Las subas se dieron en febrero (4%), junio (7,5%), agosto (7,5%), octubre (8%) y diciembre (8,5%).<\/p>\n<p>Sumando todos los aumentos, la variaci\u00f3n en las cuotas de la medicina prepaga fue del 40,8% en 2018, un valor que \u00abpeg\u00f3 fuerte\u00bb\u00a0en un a\u00f1o con fuerte ca\u00edda del poder adquisitivo de los salarios.<\/p>\n<p>Francisco Clusellas, de OSDE, opin\u00f3 que los ajustes en los valores de las cuotas no afecta tanto al bolsillo como se piensa.\u00a0\u00abSobre una poblaci\u00f3n de m\u00e1s de 40 millones de personas, el sistema de medicina prepaga tiene\u00a06,5 millones de afiliados.\u00a0La ponderaci\u00f3n que se nos da sobre el\u00a0\u00cdndice de Precios al Consumidor (IPC) parece exagerada\u00bb, consider\u00f3.<\/p>\n<p>\u00abAdem\u00e1s, nuestros costos han subido mucho este a\u00f1o. El incremento del d\u00f3lar impact\u00f3 directamente en toda nuestra estructura\u00bb, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>Coincidi\u00f3 en ese punto\u00a0Jos\u00e9 Luis S\u00e1nchez Rivas, presidente de la Asociaci\u00f3n de Cl\u00ednicas y Sanatorios de Provincia de Mendoza (Aclisa),quien coment\u00f3 que el problema en la salud es que los aumentos de costos son mucho m\u00e1s altos al del promedio de la inflaci\u00f3n.\u00a0\u201cMientras el IPC acumula una suba del 45,5% en lo que va del 2018, los costos para el sector de la salud se incrementaron entre 65% y 75%\u201d, advirti\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cExcepto por los salarios y los honorarios, el resto de los insumos son dolarizados. El impacto de la devaluaci\u00f3n de los \u00faltimos meses ha sido muy alto\u201d, continu\u00f3 S\u00e1nchez Rivas.<\/p>\n<p>Esa situaci\u00f3n ha llevado a que las cl\u00ednicas y sanatorios de Mendoza\u00a0sufrieran un desfasaje entre sus costos y el pago realizado por las obras sociales. \u201cSus cuotas han subido por debajo de la inflaci\u00f3n, lo que hace que sus aportes no alcancen para cubrir nuestros aumentos de costos. A eso debemos sumar que las obras sociales pagan hoy, lo cobramos a\u00a090 d\u00edas\u201d, lament\u00f3.<\/p>\n<p><strong>Menor consumo<\/strong><br \/>\nAdem\u00e1s de buscar coberturas de salud m\u00e1s econ\u00f3micas, los mendocinos est\u00e1n haciendo menor uso de los servicios m\u00e9dicos. Hugo Magonza defini\u00f3 la situaci\u00f3n de una forma muy clara:\u00a0\u00abEn \u00e9pocas de crisis, los asalariados trata de no ir al m\u00e9dico, porque tienen miedo encontrarse con alg\u00fan problema de salud\u00bb.<\/p>\n<p>Se mostr\u00f3 de\u00a0acuerdo Jos\u00e9 Luis S\u00e1nchez Rivas, quien indic\u00f3 que \u201cla gente retrae su consumo en salud durante per\u00edodos de crisis y ca\u00edda del poder adquisitivo, tal como ocurre con otros sectores\u201d.<\/p>\n<p><strong>La visi\u00f3n del Gobierno<\/strong><br \/>\nDesde el Gobierno de Mendoza hicieron una lectura sobre la situaci\u00f3n que describieron los representantes de las empresas de medicina prepaga y las obras sociales. El\u00a0economista Sebasti\u00e1n Laza, asesor del Ministerio de Econom\u00eda de la Provincia,\u00a0consider\u00f3 que es esperable que se observe una migraci\u00f3n de afiliados de las coberturas m\u00e1s caras hacia las m\u00e1s econ\u00f3micas en per\u00edodo de p\u00e9rdida del poder adquisitivo de los salarios.<\/p>\n<p>\u201cVemos que la situaci\u00f3n econ\u00f3mica es una de las razones por las que est\u00e1 ocurriendo\u00a0este fen\u00f3meno. En \u00e9pocas de crisis, se mete m\u00e1s presi\u00f3n sobre el sistema de salud p\u00fablica\u201d,\u00a0coment\u00f3.<\/p>\n<p>De acuerdo a este an\u00e1lisis, se puede deducir que si los salarios siguen perdiendo contra la inflaci\u00f3n, la tendencia continuar\u00e1. De hecho,\u00a0desde OSDEcomentaron que \u201cla perspectiva es que el\u00a02019 sea muy similar al 2018 en lo que respecta al registro de afiliaciones y traspasos\u201d.<\/p>\n<h6>Fuente: Los Andes<\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 5 a\u00f1os, unas 92 mil personas se quedaron fuera del sistema. Una de las explicaciones es el crecimiento del trabajo informal.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":84954,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[31],"class_list":["post-84953","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-informe-economico","tag-mendoza"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/84953","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=84953"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/84953\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/media\/84954"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=84953"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=84953"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/argentinamunicipal.com.ar\/argentina\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=84953"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}